血浆置换是一种常见的体外循环血液净化疗法，是急进性肾小球肾炎、免疫性疾病、烧伤、急性中毒等各种危重症抢救中不可替代的有效治疗措施。三十年来，我院肾脏内科承担着全院成人各种危重症的血液净化治疗任务，医疗力量雄厚，技术水平成熟。但是，由于儿童透析设备、管路缺乏等各种原因，导致专门针对危重症儿童的血浆置换治疗一直处于空白期。近期，我科引进儿童血液净化相关设备，于3月29日成功完成全区首例九岁患儿的血浆置换治疗，填补了全区危重症儿童血液净化治疗的空白。

该名九岁的男性患儿于2018年诊断为肾病综合征，经肾穿刺活检后病理诊断为：非典型膜性肾病合并血栓性微血管病，随后予以激素联合环磷酰胺、他克莫司等各种免疫抑制剂治疗，但仍效果不佳，尿蛋白持续在2+～3+。此次患儿血肌酐突然上升至224umml/L，伴血压升高，尿量减少，急诊收住我院儿一科。肾脏内科陈孟华主任带领的团队经过会诊讨论后决定，该患儿有血浆置换适应征，应尽快予以治疗。经过五次血浆置换治疗，患儿血肌酐降至110umml/L，血压恢复正常，尿量增加，一般情况明显好转后出院。

近年来，我科在陈孟华科主任的带领下，科室发展蒸蒸日上。去年经过多方协调与努力，陈主任利用学科建设专项资金购置了专门针对儿童的连续性血液净化设备2台，可针对低体重儿行血液透析、血浆置换、血液灌流等多种透析治疗，很大程度上解决了全区低体重儿童危重症治疗的难题，提供了更加有效的途径。