宁医大总院肾脏内科腹膜透析团队成功抢救低体重急性肾衰竭新生儿

作者:宋淑华 田娜时间:2021-02-22点击数:

1月29日,宁医大总院肾脏内科腹膜透析团队运用B超引导下经皮穿刺腹膜透析置管术,为出生3天体重仅2.9kg的新生儿实施急诊腹膜透析抢救,成功挽救了患儿生命。这是全区经腹膜透析治疗年龄最小、体重最轻的急性肾衰竭患儿。

小患儿出生前在母体内已有宫内感染,剖宫产后1天开始出现发热、呼吸困难、逐渐神志不清,并发呼吸衰竭、急性肾衰竭进入病危状态。在此危急关头,我院肾脏内科腹膜透析团队详细了解患儿病情,腹膜透析中心主任田娜决定采用新技术——B超引导经皮穿刺腹膜透析置管术。导管顺利进入患儿膀胱与直肠间狭小间隙,宋淑华护师开始辅助实施腹膜透析操作,注入腹腔的腹透液顺利引流,但在顺利进行出入液3个循环后引流液却突然停止,我院肾脏内科腹膜透析团队依据多年的腹透经验,逐步调整导管位置、加压灌注、灌肠,小患儿鼓胀的肚子很快松软下来。经过4小时腹膜透析治疗,患儿生命体征渐趋平稳。目前,患儿正在接受后续治疗,此次腹膜透析解决了新生儿治疗瓶颈,为腹膜透析在全区广泛使用积累了丰富的经验。

1998年宁医大总院肾脏内科主任陈孟华带领腹膜透析团队区内率先为腹膜透析患者成功置管。2005年,率先在西北地区成立首家腹膜透析中心,开展连续性不卧床腹膜透析,并借鉴国内外先进管理模式,从病人腹透置管术开始到术后观察、院外随访、门诊复查情况均采取一体化随访管理,建立了科学完善的管理模式,总医院腹膜透析中心治疗效果在国内树立了宁医大总院品牌,成为国家卫健委认定的第一批腹膜透析培训示范基地,培养了来自全国各省的专业腹透人员30余名。近年来,开展了国内先进、区内首创的《APD治疗新生儿急性肾损伤》《B超引导下腹横肌平面阻滞技术在腹膜透析置管中的应用》《超声引导下经皮穿刺置管法(Seldinger 技术)在腹膜透析置管中的应用》《甲状旁腺全切除+自体移植术(tPTX+AT)在尿毒症合并继发性甲状旁腺功能亢进中的应用》,提高疑难重症的诊疗水平,不断深化我院亚专业建设。

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